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中医书友会第3956期每天一期，陪伴中医人成长
I导读：穴位除了定位，若要用好，还有很多讲究。本文介绍了后溪穴治疗四种疾病的方法，可以看到后溪与不同穴位配伍、不同手法、留针时间，会起到不一样的效果，针感也会有所不同，这是我们尤其要加以学习的。
—本文约1300字，预计阅读4分钟—图片
浅谈后溪穴临床应用
作者/李天荣近年来笔者常以后溪穴为主，选配一定穴位，治疗以下病取得较为满意的疗效。
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（图片选自“大家中医”app，下同）一、后溪配大椎治小儿惊厥
芦××，男，2岁。1985年6月10日下午2时，患儿突然高热昏迷，两目上吊，口噤不开，四肢抽搐，面色青紫，脉数，呼之不应。
病情危急，我乃以合谷、十宣刺之，变化不显。继以后溪强刺，略加捻转，并在大椎穴放血，抽搐始止，留针30分钟，诸症相继缓解，患儿化险为夷。后送医院，查属菌痢性发热所致。住院治疗六天，完全康复。
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按小儿惊厥中医谓之“急惊风”。是儿科较为常见的一种危急症状，多由外邪入里，郁热化火，引动肝风所作，其来势急骤，瞬息多变，针刺确能扭转病机。本例取后溪通督脉，开窍醒脑，以泄诸经邪热，大椎放血有止惊泄热，能调和阴阳，故效佳而速。
二、后溪配中渚治落枕
燕××，女，32岁，本院家属。1987年4月10日初诊，患者晨起感觉右侧颈项板滞痠痛，午后加剧，疼痛难忍，转侧欠佳。
检查：右侧颈部斜方肌压痛明显。取健侧中渚透后溪，进针后行针30秒，即觉触电样从手向上至颈部，疼痛即刻缓解。图片
按落枕多由睡眠姿势不当，或感受风邪所致，发病部位常在太阳经脉。
《针灸聚英》载后溪穴主治颈项不得回顾。中渚乃手少阳三焦经脉循上颈部。故两穴相配有治本病之功。
三、后溪配局部梅花针治面肌痉挛
燕××，男，45岁，农民。1987年3月12日初诊。
患者左眼脸不自主抽动半年余，曾多方求医，针药并用，其症有增无减，而来我科治疗。症见左侧口角抽搐，眼睑瞤动。伴胸闷，头晕，神倦力乏，舌红绛，脉数。取后溪向上斜刺，快速捻转，针感向手掌扩散，面部即觉松软。抽搐当即消失，再用梅花针轻扣病区侧、重扣太阳、头维、颊车，数分钟后，面部潮红灼热。留针30分钟抽搐即止。图片
第二天痉挛又起，效不更方，嘱隔日一次，共12次面肌痉挛消失，再治疗七次以巩固疗效。按面肌痉挛，中医谓之“肉瞤筋惕”，“眼睑瞤动”。是一种难治之痼疾。《素问·皮部论》云：“凡十二经筋脉者，皮之部也”。
皮部是人体机能活动反映于体表的部位，也是经络之气散布之所在。面肌痉挛是风邪稽留经脉，局部肌肉筋脉失于气血营养所致。本例是正虚邪实，先取后溪强刺，快速捻转，以达泻邪，再用梅花针轻扣肌痉挛局部与穴位，从卫取气，调理络道，以达补正。面颊部是小肠经支脉分布所在。手面相配补虚泻实，扶正祛邪，使营卫调和，气血宣通，故效佳。
四、后溪配拔罐治急性腰扭伤
张××，女，26岁，农民。1987年2月12日初诊。
患者素体强壮，昨日负重过度，不慎挫闪，腰部疼痛，活动受限。检查：两侧腰肌紧张，压痛明显，右侧为甚。取坐位先刺后溪直入，边捻转，边活动腰部，即刻活动范围增大，觉轻松。再取俯卧位，压痛点拔罐，一次即愈。按腰扭伤一般为经脉郁滞，气血痹阻。此例患者两侧腰肌压痛，病在足太阳膀胱经。“以痛为腧”在膀胱经腰两侧拔罐，有疏利膀胱经气，消除络道瘀滞的作用。取后溪配压痛点拔罐，共起舒筋活血通络止痛之功故功效显著。图片
—版权声明—·本文摘自《山西中医》（1990）丨本文作者/李天荣。·值班、荐稿/小贾丨校对/星空丨排版、导读/依伊丨视觉/十三丨审核/居业。·本文版权归权利人所有。仅供学习交流，请勿随意试药。
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